Anestezie dentara si sedare pentru copii si adulti in cabinetul stomatologic

Este posibil sa simtiti o usoara ameteala, umflaturi, inclestari ale falcilor sau discomfort timp de cateva zile dupa operatie. Este important sa urmati tratamentul medicamentos indicat de echipa medicala.

Antiinflamatorul se poate lua inainte ca efectul anesteziei locale sa treaca pentru a evita instalarea durerii. Daca durerea nu dispare dupa cateva zile de la operatie, contactati echipa medicala a clinicii.

In primele 24 de ore, pentru a ajuta vindecarea plagii:
– Evitati: bauturile fierbinti, alcoolul, fumatul, alimentele condimentate si exercitiile fizice
– Nu utilizati apa de gura
– Consumati alimente (moi) si bauturi care nu sunt fierbinti
– Efectuati periajul (cu periuta speciala) cu miscari usoare, evitand plagile.

A doua zi:
– Incepeti sa folositi apa de gura. Veti face acest lucru de doua ori pe zi, dupa masa.

Pot sa apara sangerari. In situatia in care se intampla asta, utilizati o compresa de tifon sau un plic de ceai uscat, presati pe ea in zona in care sangereaza si tineti strans timp de 20 de minute. In situatia in care sangerarea devine mai abundenta si continua, contactati clinica.

Daca ati primit tratament cu antibiotic, aveti grija sa il urmati pana la capat pentru a evita infectia.
Firele de sutura vor fi eliminate dupa 10 – 12 zile.

Dr. Mirel Toma, doctor in stiinte medicale, medic dentist pedodont: Inhalosedarea se poate aplica oricui. Sigur, are o conditionare legata de varsta – in general, dupa varsta de 3 ani si jumatate, 4 ani. Acea masca etansa care ii sta pe nas copilului ii va livra acel amestec gazos care trebuie inhalat in mod constant, pe nas, iar el,cu gurita deschisa, trebuie sa respire in continuare pe nas. Iar aici intervine un oarecare grad de cooperare…

Sigur, adaugat si celorlalte tratamente pe care le are de facut. Si, atunci, varsta la care se indica inhalosedarea si functioneaza este de 3 ani si jumatate, 4 ani. Una din conditiile pe care le avem de indeplinit in cazul unui candidat la inhalosedare este ca acel pacient sa fie precooperant.

Ce inseamna asta? Inseamna ca el trebuie sa fie usor pregatit de acasa si, cumva, pe intelesul lui… sa i se fi explicat ceea ce se intampla. Tot ceea ce noi explicam, prin tehnicile noastre de ghidare, de sugestie, trebuie sa includa cuvinte pe intelesul lui. Un rol foarte important aici il joaca parintele, care ii explica de la inceput cam ce se intampla. El trebuie sa stie de la inceput ca, atat timp cat sta pe scaun, va tine o masca pe nas.

In general, cel mai usor mod de a-l asocia este cu aerosolii, pe care multi dinte copii ii fac acasa, mai ales atunci cand sunt raciti, si care sunt usor de acceptat. Un alt avantaj al acceptarii inhalosedarii este ca aceste masti pe care noi le folosim sunt livrate cu arome. In general, sugestionand ca au aroma de ciocolata, capsuni si alte lucruri care lor le plac, le accepta destul de usor.

Un alt lucru foarte important este faptul ca, dupa aproximativ un minut, doua de la inhalare, efectul inhalosedarii incepe sa se faca simtit. Ei incep sa simta deja o usoara amorteala, o senzatie de afundare in scaun, de plutire, de usoar visare (cu toate ca ei sunt perfect constienti de ceea ce se intampla in jurul lor)… si devine ceva placut.

Dr. Mirel Toma, doctor in stiinte medicale, medic dentist pedodont: Se foloseste si la adulti, dar pentru adulti, in general, este recomandata sedarea intravenoasa, care e mult mai eficienta, sigur, pentru ca fiziologia adultului e diferita de cea a copilului. Sub nicio forma la copii nu se recomanda sedarea intravenoasa…

Bineinteles, atunci cand mergem cu copiii la cabinetul stomatologic, se intampla ca acestia sa aiba nevoie si de anestezie locala.

Dr. Calin Sava, medic specialist pedodont: In functie de situatia clinica pe care copilul o prezinta, poti sa-i asiguri toata gama de tratamente, inclusiv plombe, tratamente de canal, coroane dentare si extractii. Toate aceste manopere, incepand de la carie simpla, profunda, pana la carii complicate, necesita utilizarea anesteziei locale. De ce? Pentru ca, altfel, doare!

Primul lucru in colaborarea noastra cu un copil este sa-i asiguram confortul operator. Cum poti sa asiguri asa ceva? Prin anestezie locala, primul lucru. Cum se face aceasta anestezie locala? Ca la adult! Si, atunci, e primul lucru, prima bariera pe care eu trebuie sa o mediez copilului si sa-l fac sa treaca peste ea, sa o accepte cu bine.

Si, mai mult de atat, in mod repetat, pentru ca, nu de putine ori, ai nevoie sa tratezi nu doar o data, ci una, doua, trei, patru, chiar cinci sedinte de tratament in care primeste aceasta anestezie locala. Acum, ca sa poti sa asiguri acest succes, noi facem, din momentul in care copilul ne trece pragul, tratament comportamental… asa-numitul tratament comportamental sau ghidarea comportamentului prin tehnici non-farmacologice. Si, daca este necesar, si farmacologice.

Dar, ca sa clarific un pic acest lucru… tehnicile acestea non-farmacologice ce sunt, de fapt? Ghidarea copilului, realizata de catre mine prin tehnica „tell-show-do”, asa se numeste, prin controlul vocii, sugestii pozitive… multiple „jucarii” din acestea de-ale mele, de zi cu zi, pe care le abordez din momentul in care copilul imi paseste in cabinet si se urca pe scaun.

Aceste tehnici non-farmacologice sunt de succes, dar au si ele limitele lor, in sensul ca sunt copii mai mari si cat de cat cooperanti, care nu au un bagaj emotional atat de mare in spate si pentru care e suficient doar sa ghidezi si sa explici, pas cu pas, ce ai de facut pentru ca ei sa accepte tratamentele…

Dar uneori nu sunt suficiente… si atunci apelam la celelalte metode ale noastre de ajutor al comportamentului copilului, la tehnicile farmacologice de ghidare a comportamentului…