Autor: Dr. Alexandra Despa
Aflați totul despre formarea, clasificarea, diagnosticarea și tratamentul cariilor dentare, atât la adulți cât și la copii, în București. Navigați în mod eficient prin întregul proces, începând cu primele semne și terminând cu solutile eficiente de tratament.
Cum se formează cariile dentare?
Caria dentara, pe care mulți dintre noi o cunoaștem și sub denumirea mai populară de „gaura în dintei”, de cele mai multe ori este rezultatul unei combinații de factori. Deși pare complicat, procesul este de fapt destul de simplu de înțeles atunci când îl descompunem în etapele sale principale.
În primul rând, totul începe cu ceea ce mâncăm. Alimentele bogate în zahăr și carbohidrați sunt favoritele bacteriilor care trăiesc în gura noastră. După ce am savurat un desert delicios sau o gustare rapida, bacteriile se bucură și ele de același fel de masă, transformând aceste alimente în acizi.
Acest amestec acido-bacterian reușește să formeze o peliculă incoloră și lipicioasă pe suprafața dinților, pe care o numim „placă bacteriana”. Poate nu este vizibilă la început, dar dacă nu este îndepărtată la timp cu o periuță de dinți și pastă de dinți corespunzătoare, începe să atace smalțul dinților, adică stratul exterior protector.
Când această placă bacteriana nu este curățată printr-o igienă orală adecvată, acizii pot continua să erodeze smalțul dinților, slăbind bariera sa naturală și, în timp, încep să formeze mici orificii sau “cavități”. Acesta este începutul cariei dentare.
Cu toate acestea, să nu uităm că prevenția și o tehnica corectă de periaj sunt primii pași în îngrijirea sănătății orale. Acum, să recapitulăm: alimentele bogate în zahăr + bacterii = acizi, care duc la crearea plăcii bacteriene, rezultând ulterior formarea cariilor dentare.
Unde sunt poziționate cariile dentare?
Cariile dentare pot fi niște mici neplăceri ascunse, nu-i așa? Uneori, chiar nu știm că sunt acolo până nu facem o vizita medicului dentist…sau până când nu încep să ne doară. Așa că ne-am gândit că ar fi util să vorbim despre zonele în care acestea se dezvoltă cel mai frecvent.
Cariile dentare se pot dezvolta în orice parte a dintelui, dar sunt câteva locuri protejate în care sunt deosebit de la adăpost. Acestea includ zonele între dinți, suprafața de masticare a dinților și chiar de-a lungul liniei gingivale. Hai să vorbim un pic despre fiecare.
Zonele dintre dinți: Acestea sunt locurile în care se pot aduna resturile alimentare și placa bacteriană, fără a fi curățate corespunzător doar prin periaj. Aici, folosirea aței dentare și a apei de gura poate face o diferență semnificativă în prevenirea formării cariilor.
Suprafața de masticare a dinților: Cariile adoră să se ascundă în “cutele și crăpăturile” dinților noștri,numite fosete si santuri dentare, în special în zona dintilor din spate (molari și premolari) – unde folosim cea mai mare forță atunci când mestecăm. Îngrijirea adecvată, inclusiv periajul corect și folosirea atei dentare si a dusului bucal, sunt esențiale pentru a împiedica cariile să se înmulțească aici.
Linia gingivală: În special la persoanele cu gingii retrase sau cu probleme parodontale, zaharurile și bacteriile pot eroda smalțul de-a lungul liniei gingiei, rezultând în formarea cariilor.
Așadar, cariile dentare pot apărea în toate aceste locurii ascunse, ceea ce face cu atât mai importantă igiena orală regulată și vizitele de rutină la medicul stomatolog. Nu uitați, descoperirea și tratarea cariilor în stadiile incipiente este mult mai ușoară și mai puțin costisitoare decât tratarea lor în stadii avansate!
Clasificarea cariilor dentare
Chiar și atunci când vine vorba despre ceva nedorit precum cariile dentare, există o diversitate surprinzătoare. Nu toate cariile sunt create în același mod și, evident, nu toate provoacă aceleași probleme.
Cariile dentare sunt clasificate în funcție de poziția lor și de gradul de severitate. Aici vă prezentăm principalele tipuri de carii dentare și ce trebuie să știți despre fiecare.
- Caria coronară: Acesta este cel mai frecvent tip de carie și poate apărea pe orice parte a suprafeței dintelui unde se poate acumula placa. Acest lucru include spațiul dintre dinți, precum și suprafața de masticare a dinților, în special dinții din spate, molarii și premolarii.
- Caria radiculară: Pe măsură ce îmbătrânim, gingiile noastre se pot retrage, lăsând expuse părți ale rădăcinilor dinților. Aceste rădăcini nu sunt acoperite de smalț tare, așa că sunt mai predispuse la carii. Acest tip de carie este cea mai frecventă la persoanele în vârstă.
- Caria secundara: Aceasta se dezvoltă în jurul obturațiilor sau coroanelor dentare existente, acesta fiind un loc unde se poate acumula placa bacteriana.
În ceea ce privește severitatea, cariile dentare sunt clasificate în trei grade:
- Caria incipientă: Apare sub formă de pată albicioasă pe smalțul dintelui ca urmare a demineralizării și este reversibilă dacă este detectată și tratată la timp.
- Carie medie: Este deja o leziune ireversibilă cu pierdere de substanță și necesită tratament de specialitate.
- Carie complicată: Afectează nu doar coroana ci și pulpa dentară și necesită un tratament de canal sau chiar extracție.
Știind aceste lucruri, poate fi mult mai ușor să înțelegi ce se întâmplă atunci când dentistul te informează că ai o carie, dar și să înțelegi importanța unei îngrijiri orale corespunzătoare pentru a preveni dezvoltarea lor.
Cum se diagnostichează cariile dentare: Protocoale de Evaluare
Diagnosticarea cariilor dentare este o etapă esențială în cadrul procesului de tratament. Fără un diagnostic precis, tratamentul corespunzător nu poate fi aplicat. În cadrul acestei evaluări, medicul dentist folosește mai multe metode pentru a identifica și a evalua statusul dentar..
Examenul clinic: În cadrul acestui examen, medicul dentist folosește un instrument numit detartraj, o mică oglindă cu mâner lung, pentru a examina dantura. Medicul va examina fiecare dinte în parte, căutând semne de carii sau alte probleme.
Radiografiile dentare: Acestea sunt extrem de utile în depistarea cariilor care nu pot fi văzute în cadrul unui examen clinic, precum cele dintre dinți sau sub vechi plombe. De asemenea, pot arăta cât de profund a ajuns caria în dinte.
Camera intraorală: Aceasta este o cameră video de mărime mică, care poate fi introdusă în gura pacientului pentru a amplifica imaginea unui dinte, permitând medicului și pacientului să vadă starea dintelui pe un ecran.
Laserul de fluorescență: Acest dispozitiv folosește lumina laser pentru a detecta cariile. În prezența cariilor, dantura va emite o lumină fluorescentă, care poate fi măsurată de instrument pentru a indica severitatea cariei.
Când aceste metode sunt folosite împreună, pot furniza medicului dentist o imagine clară a sănătății orale a pacientului și pot ajuta la realizarea unui plan de tratament eficient. Este important să știți că fiecare pacient este unic și necesită o abordare individuală a diagnosticului și tratamentului, de aceea nu ezitați niciodată să adresați întrebări medicului dentist sau să căutați a doua opinie dacă nu sunteți sigur.
Cum se tratează cariile dentare la copii?
Din păcate, cariile dentare nu se limitează doar la adulți – sunt o problemă comună și la copii. Dar nu vă faceți griji, există abordări specifice și adaptate pe care medicii dentisti le folosesc când vine vorba de tratarea cariilor dentare la cei mici.
- Plombare/obturație: Acesta este tratamentul cel mai utilizat și pentru cariile dentare la copii. Procedura este aceeași cu cea pentru adulți, însă folosește, de obicei, obturații colorate în tonuri apropiate de culoarea dintelui, astfel încât să fie cât mai puțin vizibile.
- Tratamentul de canal baby/pulpotomie: Atunci când caria atinge pulpa la un dinte de lapte, pulpotomia poate fi o opțiune. Acest tratament implica îndepărtarea părții de pulpa afectata. Restul dintele se conserva până la căderea naturală a dintelui.
- Coroane: Dacă un dinte de lapte are o carie extensivă sau a fost supus unui tratament de canal, dentistul poate recomanda o coroană pentru a-l proteja.
- Extracția dentară: În unele cazuri, dacă dintele de lapte este grav deteriorat, ar putea fi necesar să se extragă. Dentistul poate recomanda apoi un mentinator de spatiu, pentru a preveni migrarea altor dinți pe spatiile libere, până când dintele permanent va crește.
- Tratament cu fluor: Tratamentul cu o soluție cu concentrație mare de fluor poate ajuta la oprirea cariilor în stadiu incipient și poate inversa procesul de descompunere. Fluorura poate fi aplicată prin aplicarea sub formă de gel sau spumă (tooth mousse).
Tratarea cariilor dentare la copii necesită adesea maxim de atenție și răbdare datorită temerilor pe care copiii le pot avea față de dentist. Cea mai importantă etapă în prevenirea cariilor dentare la copii este educarea și învățarea unei rutine adecvate de igienă orală de la o vârstă fragedă. De asemenea, nu uitați de vizitele regulate la medicul stomatolog din 6 în 6 luni pentru a ne asigura că dentiția celor mici e sănătoasă!
Când se ajunge la tratamentul de canal din cauza cariei dentare?
Când auzim “tratament de canal”, primul gând ar putea fi: “O, nu! Nu vreau să ajung la asta!” Dar să stăm liniștiți, căci este un tratament comun, cu o rată de succes foarte mare, și nu este atât de înfricoșător pe cât pare. Hai să vorbim despre când este nevoie de un tratament de canal în contextul cariilor dentare.
Un tratament de canal devine necesar atunci când o carie a progresat atât de mult încât a ajuns in interiorul dintelui, cunoscut și sub numele de pulpă. Aici se găsesc nervii și vasele de sânge ale dintelui. Atunci când caria ajunge la pulpă, infecția se poate răspândi la rădăcina dintelui și mai departe, provocând durere și umflături serioase (abces dentar).. În acest punct, simpla obturație (plombare) nu va mai putea salva dintele și va fi necesar un tratament de canal.
În cadrul tratamentului de canal, medicul dentist (medic specialist endodont) va înlătura pulpa infectată, va curăța canalele radiculare, va dezinfecta zona, iar apoi va umple și sigila canalul cu un material specia de obturare..
Nu orice durere dentară semnifică nevoia de un tratament de canal. De aceea, este esențial să consultați medicul dentist de fiecare dată când întâmpinați orice disconfort sau durere dentara. Însă cea mai buna este preventia, așa că nu uitați de vizitele regulate la medicul dentist și de o igienă orală corespunzătoare, pentru a păstra cariile la distanță!
Când se ajunge la extracție din cauza cariei?
Extracția dintelui este ultima opțiune de tratament pentru cariile dentare și este luată în considerare doar atunci când alte metode, cum ar fi obturațiile, coroanele, tratamentul de canal, nu mai sunt eficiente sau posibile. Este cea mai radicală soluție și se apelează la ea atunci când dinte este ireparabil sau când sănătatea generală a pacientului este amenințată.
De asemenea, dacă dintele este atât de slăbit încât nu poate susține o coroană sau o punte dentară, medicul dentist poate sugera extracția pentru a face loc pentru un implant dentar sau pentru proteza dentară.
Este posibil de asemenea ca o carie netratată să provoace o infecție serioasă, care poate afecta osul inconjurator și alte țesuturi. Aici, oportunitatea unei extracții se va evalua în funcție de gravitatea infecției și de posibilitatea de a fi controlată prin alte metode.
Deși vestea că un dinte trebuie extras poate fi înfricoșătoare, ei bine, este mult mai înspăimântătoare ideea unei infecții necontrolate! Extracțiile moderne sunt efectuate cu o durere minimă, cu ajutorul anesteziei locale sau a sedarii intravenoase (i.v. sedation), iar recuperarea este de obicei rapidă.
În final, scopul este păstrarea cât mai multor dinți naturali, de aceea este esențial să adresați orice problemă dentara cât mai rapid posibil medicului dumneavoastra stomatolog, pentru a evita situația în care caria avansează către punctul de extracție. O igienă orală adecvată și vizitele regulate la cabinetul dentar sunt fundamentale în acest sens.
Care este protocolul de tratament al cariilor: diga dentară, curățarea cariei, bonding etc.?
Tratarea cariilor dentare este un proces etapizat, care implică folosirea unei serii de tehnici și instrumente pentru a asigura cea mai bună vindecare și cel mai confortabil traseu pentru pacienți. Haideți să parcurgem împreună pașii tipici din cadrul unui tratament al cariilor dentare.
Consultația stomatologică inițială: Aceasta va include un examen oral și, probabil, radiografii pentru a identifica caria și pentru a evalua severitatea acesteia. Medicul dentist vă va îndruma cu privire la cel mai bun plan de tratament pentru situația dumneavoastra specifică.
Anestezia locală: Pentru a face procesul de tratament mai confortabil, se va aplica o anestezie locală pentru a anestezia zona din jurul dintelui care urmeaza a fi tratat.
Aplicarea foliei de diga: Diga dentară este o folie de cauciuc care izolează dinte tratat de restul gurii, pentru a-l proteja de saliva și a preveni ingerarea de particule sau a altor substanțe în timpul tratamentului.
Îndepărtarea cariilor: Medicul stomatolog va utiliza un instrument precum o freza dentara pentru a îndepărta cu grijă partea cariată a dintelui.
Folosirea bonding-ului: Bonding-ul este utilizat pentru adeziunea materialul de umplutură la dinte. Aceasta este o rășină de culoarea dintelui, ce se aplică în interiorul cavitatii special preparate de medicul dentist..
Umplerea dintelui: Odată ce caria este complet îndepărtată și dinte este pregătit, acesta va fi umplut cu materialul dentar ales (rasina compozita). Materialul de umplutură va fi apoi modelat pentru a se potrivi formei și mărimii naturale a dintelui.
Lustruirea și finisarea: Ultima etapă a procesului de tratament constă în lustruirea și finisarea dintelui, pentru a-i asigura un aspect estetic și funcționalitate deplină.
După tratament dentar este normal să simțiți o ușoară sensibilitate timp de câteva zile. Medicul dentist vă poate prescrie un medicament pentru durere sau vă poate sfătui să luați un analgezic fără prescripție medicală. Pastele de dinti pentru combaterea sensibilitatii dentare pot fi, de asemenea, utile in aceste momente. In situatia in care sensibilitatea persista, este important sa va informati medicul dentist, pentru a face o evaluare si a recomanda solutiile optime pentru dumneavoastra.
Tratarea cariilor dentare este o parte integrantă a păstrării sanatatii orale. Prin urmare, asigurați-vă că mergeti regulat la controale dentare și că urmați rutina de igienă orală recomandată de medicul stomatolog, pentru a preveni formarea cariilor dentare.
Tipuri de obturații în tratamentul cariilor
Atunci când medicul dentist înlătură o leziune carioasa dintr-un dinte, el lasă în urmă un spațiu gol care trebuie umplut pentru a preveni ulterior infecțiile și pentru a restabili funcționalitatea dintelui. Materialul folosit pentru acest scop este cunoscut sub numele de “obturație” sau “plombă”. Există mai multe tipuri de materiale de obturație disponibile, fiecare cu propria sa listă de avantaje și dezavantaje.
Amalgam sau „plombele de argint”: Deși nu sunt de fapt de argint, aceste plombe de culoare întunecată sunt amestecuri de mercur, argint, cositor și alte metale. Avantajul lor este rezistența și durabilitatea, dar sunt mai puțin populare din cauza colorației lor vizibile.
Compozit sau „plombele de culoarea dinților”: Făcute dintr-un amestec de rășină plastică și sticlă, ele au culoarea potrivită pentru a se potrivi cu ceilalți dinți, oferind un aspect mai natural. Rezistența și durabilitatea lor sunt mai reduse decât cele ale amalgamului, dar materialele compozite moderne au proprietati absolut remarcabile in termeni de estetica, durabilitate si bio-compatibilitate.
Porțelan sau ceramică: De obicei folosite pentru coroane sau fațete, aceste materiale sunt preferate pentru efectul estetic deosebit, dar pot fi și mai costisitoare.
Aliajele de aur: Deși sunt foarte durabile și se potrivesc bine cu țesutul dintelui, costul ridicat și aspectul mai puțin natural pot fi dezavantaje.
Materialele compozite indirecte sau restaurările în laborator (in-lay si on-lay): Acestea sunt obturații care au fost confecționate într-un laborator și apoi cimentate în dinte. Ele pot fi realizate din materiale compozite sau din porțelan.
Alegerea tipului de obturație se va face în funcție de o serie de factori, inclusiv mărimea și localizarea cariei, costul materialului, aspectul estetic dorit și, desigur, preferințele pacientului. Discutați cu medicul dentist despre cea mai bună opțiune pentru dumneavostra!
De ce să alegeți DentalMed Luxury București pentru tratarea cariilor dentare?
Dacă obiectivul dumneavoastra este să beneficiați de cel mai înalt nivel de îngrijire dentară pentru cariile dentare, DentalMed Luxury București oferă un mediu cu un design avangardist, o echipă de medici hiper-specializati, formata din 50 de profesionisti cu o vasta experienta in domeniui și cu dotări tehnologice de ultimă generație. Iată câteva motive pentru a ne alege noi:
Echipa noastră de specialiști: Avem o echipă de peste 150 de persoane specializate. Faptul că fiecare membru al echipei medicale are o specializare înseamnă că putem oferi o gamă largă de tratamente într-un singur loc, realizate la nivel de excelenta.
Echipamentele și tehnologia de ultimă generație: Investim în echipamentele și tehnologia cea mai nouă pentru a ne asigura că pacienții noștri beneficiază de cele mai recente și cele mai eficiente tratamente disponibile.
Siguranța pacienților: Siguranța pacienților este prioritatea noastră numărul unu. Ne asigurăm că toate instrumentele și echipamentele pe care le folosim sunt sterilizate la cele mai înalte standarde, conform celor mai stricte protocoale de siguranta, iar mediul nostru de lucru este sigur și curat.
Profesionalism și dedicare: Angajamentul nostru de a oferi servicii de calitate superioară se reflectă în profesionalismul pe care îl arătăm în fiecare tratament pe care îl oferim pacientilor nostri. Nu ținem cont doar de sănătatea dentara, ci ne asigurăm că pacientii nostri înțeleg fiecare pas al procesului, pentru a se simți mereu confortabil, informati, și în siguranță în timpul tratamentelor.
La DentalMed Luxury București, tratăm fiecare pacient cu atenție, răbdare și respect, indiferent de complexitatea nevoilor sale. Suntem alegerea perfectă pentru persoanele care caută cea mai bună îngrijire a sănătății orale în București. Ne considerăm nu doar furnizorii dumneavoastra de servicii stomatologice, ci și partenerii de încredere ai pacientilor nostri pentru un zâmbet sănătos și fericit.
Autor: Dr. Alexandra Despa
